Fuites urinaires après une prostatectomie : rééduquer son périnée
Après une opération de la prostate, des fuites urinaires sont fréquentes. Pourquoi, quand commencer la rééducation du périnée et comment se passent les séances.
Vous allez être opéré de la prostate, ou vous l'avez été récemment, et les fuites urinaires vous inquiètent ? C'est une question que beaucoup d'hommes se posent, souvent sans oser en parler. Bonne nouvelle : le périnée se rééduque, chez l'homme aussi.
Pourquoi des fuites après l'opération ?
La prostate entoure le début de l'urètre, juste sous la vessie. Lorsqu'elle est retirée, une partie des mécanismes qui retiennent l'urine est modifiée. Les muscles du périnée et le sphincter urinaire doivent alors assurer seuls la continence, et il leur faut souvent un entraînement pour y parvenir.
Avant l'opération : prendre de l'avance
Quand c'est possible, quelques séances avant l'intervention permettent d'apprendre à localiser et à contracter les bons muscles. Vous arrivez à l'opération en sachant déjà quoi faire.
Après l'opération : quand reprendre ?
La rééducation reprend généralement après le retrait de la sonde urinaire, selon les consignes de votre urologue. On adapte ensuite le rythme à votre récupération.
Comment se passent les séances ?
- Un bilan : vos symptômes, vos habitudes, puis un examen expliqué, avec votre accord.
- Des exercices pour renforcer et coordonner les muscles du périnée.
- Du biofeedback pour visualiser le travail de vos muscles, et parfois de l'électrostimulation.
- Des conseils pratiques : gestion des efforts, de la toux, des boissons.
Les autres difficultés liées à l'opération, comme les troubles de l'érection, peuvent aussi être abordées. Les troubles sexuels
Écrit par Raphaëlle
Kinésithérapeute accréditée au cabinet KinéBienNaître de Blanmont (Chastre), formée en périnéologie et en périnatalité. Ces conseils sont généraux et ne remplacent pas une consultation.